項城精神病醫院


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      為進一步加強醫療安全管理，防范醫療安全風險，切實維護好人民群眾身體健康和生命安全，根據市衛生計生委《醫療安全專項整頓方案》結合我院工作實際，制定了專項整頓方案，并對全院醫療安全進行了專項檢查，現將我院工作總結如下：
一、加強領導，認真督查  
    為積極有效的開展此項活動，我院成立了“醫療安全專項整頓”領導小組，院長任組長并制定了詳細的活動實施方案，明確了工作目標，確立了工作重點，提出了工作要求，在院周會上進行了動員部署，并落實責任制，確保集中排查整治工作取得實效。 
    二、抓制度建設，促醫療安全 
   1、落實醫療質量與安全管理核心制度，要嚴格落實首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、查對制度、死亡病例討論制度、醫生交接班制度、護理分級制度、病歷管理制度、病歷書寫規范、查對制度等醫療質量與安全管理核心制度，力求人人掌握，人人過關。院內會診嚴格按照會診制度進行。 
   2、完善各項規章制度，定期開展醫療質量安全分析、評價，查找醫療質量安全隱患。 
   3、在堅持上級醫師查房制度的基礎上，落實行政查房制度。院領導任命監督協管科全體人員負責院內檢查各科室，便于檢查各科室對醫院各項規章制度的執行情況；對醫院制定的各項政策的貫徹執行情況等，保證做到政令通暢，貫徹執行。檢查科室行風建設情況和醫德情況，醫療核心制度執行情況及醫療護理工作開展情況。深入到病室、病人床頭，詳細了解患者對醫院及醫務工作的意見和建議 。
 4、加強病歷書寫和病案管理：嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，每月進行一次醫療文書質量督導檢查，有效降低了缺陷病歷率。并強調臨床醫務人員在患者出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時，必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。嚴格執行《病歷書寫基本規范》，把嚴重影響醫療質量，可能造成醫療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性，上級醫師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題，從醫療環節上堵漏防錯，提高甲級病歷率。
   三、突出管理重點，保障患者安全為加強醫院質量管理，確保醫院醫療安全。  特對院內重點環節（藥物不良反應、有創診療操作、新開展的業務技術管理）、重點人員、風險評估三級以上的嚴重精神病人、新上崗和新調入人員、技術水平低等進行重點監督管理。
   1、加強重點環節管理 sDd網站管理系統