5月9日，市醫療保險管理服務中心公布了所涉及的23種慢性病、相關待遇標準和定點醫院名單。從公布之日起至本月底，城鎮基本醫療保險（含城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險）參保人員，患有慢性病者可到指定定點醫院申報。申報后可在該醫院接受治療、即時報銷門診醫療費。PKZ網站管理系統 據了解，居民醫保門診慢性病之前一年只認定一次，職工醫保為兩次。今年，太原市首次將職工醫保、居民醫保門診慢性病認定時間調整一致。兩種醫保參保人員均可申報高血壓Ⅲ級極高危、重度精神分裂癥、活動性結核等23種慢性病，復審合格的參保人員，7月起就可以享受門診慢性病報銷待遇了。PKZ網站管理系統 職工醫保23種慢性病涉及的15家定點醫院以及醫院對應的病種是（醫院后面未加括號者不限病種）：山西大醫院、山西醫科大學第一醫院（除重度精神分裂癥、活動性結核之外的病種）、山西醫科大學第二醫院（除重度精神分裂癥、活動性結核之外的病種）、省人民醫院（除重度精神分裂癥、活動性結核之外的病種）、省心血管疾病醫院（除重度精神分裂癥、活動性結核之外的病種）、太原市中心醫院（除重度精神分裂癥、活動性結核之外的病種）、省中醫院（除重度精神分裂癥、活動性結核之外的病種）、太原市第四人民醫院（只限活動性結核）、太原市精神病醫院（只限重度精神分裂癥）、太原市第三人民醫院（只限慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化）、太原市類風濕病醫院（只限強直性脊柱炎、類風濕關節炎）、山西醫科大學第三醫院（只限癲癇病、帕金森氏癥）、解放軍二六四醫院（只限高血壓Ⅲ級極高危、冠心病合并急性心梗、腦血管后遺癥致神經功能損傷、糖尿病合并心臟病、糖尿病合并腎病、活動性結核、類風濕關節炎、腎功能不全、強直性脊柱炎）、太鋼總醫院（只限高血壓Ⅲ級極高危、冠心病合并急性心梗、糖尿病合并心臟病、腦血管后遺癥致神經功能損傷、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退）、省中西醫結合醫院（只限高血壓Ⅲ級極高危、腎功能不全、糖尿病合并腎病、冠心病合并急性心梗、腦血管后遺癥致神經功能損傷）。PKZ網站管理系統 新規定明確，從本月起，居民醫保門診慢性病進行定點醫院管理，即參保人員不再受首診醫院限制，可到任意一家定點醫院提交申請、接受治療、進行報銷。這些定點醫院共25家，分別是武警醫院、山西煤炭中心醫院、中鐵十七局中心醫院、太原市人民醫院、太原市第八人民醫院、山西省中醫學院中西醫結合醫院、太原市第二人民醫院、太鋼總醫院、晉西機器工業集團有限責任公司醫院、太原中西醫結合醫院、西山煤電集團總院、中鐵十二局集團有限公司中心醫院、萬柏林區中心醫院、太化職工醫院、中化二建集團醫院、古交市中心醫院、西山煤電集團古交總醫院、清徐縣人民醫院、陽曲縣人民醫院、婁煩縣人民醫院、太原市和平醫院，以及太原市第三人民醫院（只限慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化）、太原市第四人民醫院（只限活動性結核）、山西省第二人民醫院（只限腎功能不全）、太原市精神病醫院（只限重度精神分裂癥）。PKZ網站管理系統 門診慢性病患者到申請的定點醫院進行門診慢性病治療時，認定為門診慢性病的參?；颊?，只能到申請醫院享受待遇，原則上一年之內不能變更。門診慢性病患者不能提前報銷次月費用，不得超出定額，每年12月25日前將所需藥品及治療費用報銷完畢，跨年度不再報銷。PKZ網站管理系統 此外，從今年起，每位參保人員可申請一種或多種門診慢性病，經鑒定后，可同時享受相應的門診慢性病待遇。23種門診慢性病由原先的按季報銷調整為通過定點醫院進行實時上傳費用明細，全部實現即時結算，門診慢性病患者將不再需要墊付醫療費用，可以即時報銷，只需支付個人應付部分即可。PKZ網站管理系統
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